Reducción de la mortalidad y morbilidad neonatal en América Latina y el Caribe: un consenso estratégico interagencial
Reducing neonatal mortality and morbidity in Lain America and the Caribbean: an interagencial strategic consensus
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Pan American Health Organization. (2007). Reducción de la mortalidad y morbilidad neonatal en América Latina y el Caribe: un consenso estratégico interagencial [Journal articles]. http://www.savethechildren.org/publications/technical-resources/saving-newborn-lives/country-documents/LAC-Strategy_-Reduction-2007_2.pdf
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2007
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Esta estrategia regional para la reducción de la mortalidad y morbilidad neonatal es la culminación de un esfuerzo colaborativo que empezó el Día Mundial de la Salud de 2005 y que ha contado con la participación de muchos países latinoamericanos, así como con el apoyo del Grupo de Trabajo Interinstitucional. Presenta la estrategia a través de intervenciones basadas en evidencias para la atención del recién nacido en las comunidades y los servicios de salud, especialmente en los grupos más vulnerables
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Item A consensus statement on birth defects surveillance, prevention, and care in Latin America and the Caribbean(2019)[ABSTRACT]. Birth defects contribute up to 21% of the mortality in those under 5 years of age in Latin America and the Caribbean (LAC), and that burden has been compounded by the Zika virus epidemic. In 2001, the March of Dimes launched a series of biennial assemblies called the International Conference on Birth Defects and Disabilities in the Developing World (ICBD). The latest ICBD, in 2017, convened in Bogotá, Colombia, and was attended by over 300 professionals, policymakers, and donors. The conference attendees, a majority of whom were from LAC, supported a call to action in the form of a consensus statement. The consensus statement lists key actions for maximizing birth defects surveillance, prevention, and care in LAC: 1) improving surveillance; 2) reducing risks for birth defects; 3) fortifying staple foods; 4) preventing and treating infections associated with birth defects; 5) implementing newborn screening; 6) providing care and services for people with birth defects and disabilities; 7) involving governments, civil society, and international agencies; and 8) advancing research for birth defects. Implementation and scale-up of evidence-based interventions using multisectoral and multidisciplinary collaborative approaches were endorsed. LAC countries can leverage technology and social media to advance and advocate for approaches identified in the consensus statement. The consensus statement can be used as a guide by both governments and nongovernmental agencies to take immediate steps for improving the quality of life of those living with birth defects and associated disabilities in the LAC countries.Item AIEPI neonatal: intervenciones basadas en evidencia en el contexto del continuo materno-recién nacido-niño menor de 2 meses(OPS, 2009)En la Región de las Américas la mayoría de los indicadores de salud infantil y de la niñez han presentado cambios sustanciales y favorables en la mayoría de países; sin embargo, la salud neonatal ha sido olvidada y poco visualizada por parte de las autoridades de salud, lo cual ha tenido como efecto un gran énfasis en la reducción de la mortalidad post-neonatal y muy poco en la reducción de la mortalidad neonatal. Como consecuencia, actualmente más del 70 por ciento de la mortalidad infantil es producto de la mortalidad neonatal. La mortalidad neonatal es el indicador básico para expresar el nivel de desarrollo y la calidad de la atención del recién nacido en una determinada área geográfica o en un servicio. Varían en los distintos países según el nivel económico, sanitario y la calidad de la atención médica. A diferencia de la mortalidad post-neonatal, la mortalidad neonatal es menos dependiente de los factores ambientales y sanitarios. Los principales factores que han contribuido a la disminución de la mortalidad neonatal en los países con bajas tasas de mortalidad neonatal han sido, además de la mejoría socioeconómica y educación de los padres, el buen control del embarazo y la atención calificada del parto; la regionalización de la atención perinatal; el inicio oportuno del cuidado intensivo neonatal, y la buena atención del recién nacido en el momento del nacimiento, que incluye, en caso necesario, una adecuada e inmediata reanimación. Las intervenciones que se presentan en este documento, fueron seleccionadas en base a la evidencia científica actual y en el análisis de su factibilidad y su potencial para reducir morbilidad neonatal. Estas intervenciones pueden incluirse en un paquete de acuerdo al nivel de atención que ofrecen los sistemas de salud.Item Eliminación del tétanos materno y neonatal en América Latina y el Caribe. Guía práctica(OPS, 2025-06-06)Para mantener la eliminación del tétanos materno y neonatal, se está pasando de vacunar principalmente a las mujeres durante el embarazo a una estrategia más amplia. La OPS/OMS aconseja ahora a los países que refuercen los calendarios de vacunación sistemática de toda la población infantil y adolescente con tres dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tosferina [MFL1] en el primer año de vida seguidas por dosis de refuerzo a intervalos determinados. Este enfoque garantiza la protección individual a largo plazo frente al tétanos y reduce la dependencia de la atención prenatal como única vía de vacunación. Lograr y mantener la eliminación del tétanos materno y neonatal (ETMN) requiere un enfoque doble. En primer lugar, deben ponerse en marcha sólidos programas de vacunación sistemática que garanticen que todas las personas reciban el calendario completo de vacunación antitetánica. En segundo lugar, la vigilancia epidemiológica exhaustiva es crucial para detectar cualquier posible riesgo de resurgimiento y adoptar medidas correctivas rápidas. Este seguimiento activo incluye la evaluación de los antecedentes de vacunación en los distintos servicios de salud, como la atención prenatal, las salas de maternidad y las campañas de vacunación. Para lograr la equidad en la prevención de enfermedades, es vital integrar planes de sostenibilidad de la ETMN en el plan de acción plurianual de inmunización de cada país. Este enfoque integral abarca programas de vacunación para todos los grupos etarios, evita reinicios innecesarios y evalúa periódicamente el impacto de las estrategias aplicadas. Además, los exámenes anuales y las evaluaciones periódicas de los datos garantizan el progreso continuo y que se aborde cualquier vulnerabilidad en el desempeño programático, especialmente en las áreas que presentan desafíos. Al adoptar estas medidas proactivas, los países pueden afianzar su estado de ETMN y contribuir a un futuro más saludable para todas las personas. Es importante promover las prácticas de asistencia del parto en condiciones higiénicas, junto con los cuidados higiénicos después del parto, para reducir el riesgo de tétanos y las causas de mortalidad perinatal. La recomendación mundial urgente es que se garantice el acceso rápido a personal de salud calificado para todas las embarazadas y los recién nacidos, con directrices específicas sobre las prácticas de asistencia del parto en condiciones higiénicas y el cuidado del cordón umbilical.Item Guía para la evaluación de la adherencia a los protocolos de atención obstétrica y neonatal de la República Dominicana. Edición revisada y modificada(OPS, 2019)[Introducción]. La salud materna y de los recién nacidos son una prioridad en la República Dominicana, como garantía de los derechos de toda la ciudadanía y en especial de las poblaciones en condición de mayor vulnerabilidad e inequidad. El Ministerio de Salud Pública, órgano rector de la salud en la República Dominicana toma este esfuerzo conjunto iniciado por el Servicio Nacional de Salud (SNS) y la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) sobre la evaluación de la adherencia a los protocolos de atención obstétrica y neonatal en establecimientos de salud de la red de hospitales públicos para ampliar su ámbito de aplicación a los servicios y establecimientos de salud privados, patronatos y ONG que oferten servicios materno infantiles y neonatales. El Ministerio de Salud Pública está altamente comprometido en que la población dominicana reciba atención en salud estandarizada en base a los reglamentos, normas, guías de práctica clínica, protocolos y manuales basados en la mejor evidencia científica disponible al momento para eliminar el flagelo de los inapropiados indicadores de mortalidad materna y neonatal que actualmente tiene el país. Esta guía responde al Objetivo Estratégico 3 del documento marco Alianza Nacional para Acelerar la Reducción de la Mortalidad Materna e Infantil lanzado por el Ministerio de Salud Pública en mayo del presente año, el que establece «Ampliar el acceso y la cobertura efectiva en salud reproductiva, materna y neonatal enfocada en mejoramiento de la calidad y en las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y neonatal». Uno de los indicadores de proceso de ese objetivo estratégico es el «Porcentaje de cumplimiento de los estándares e indicadores de calidad de la atención materna e infantil, acorde a los protocolos y guías de práctica clínica del Ministerio de Salud».Item Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad materna y la morbilidad materna grave: estrategia de monitoreo y evaluación(CLAP, 2012)La reducción de la morbimortalidad materna se ha abordado en la Región largamente, a pesar de ello los resultados siguen siendo insuficientes. Aunque se cuenta con el conocimiento sobre las intervenciones costo eficaces para evitar más del 90% de las muertes maternas y de las complicaciones obstétricas graves, las mujeres y sus hijos aún se enfrentan a barreras económicas, geográficas, sociales, legales y actitudinales que les impiden el acceso a servicios de calidad. Queda mucho por hacer al interior de los Servicios de Salud ya que aún hay fallas en cuanto a cobertura, calidad y continuidad de la atención; en la disponibilidad de insumos y en el acceso igualitario a servicios de salud sensibles a las particularidades culturales, independientemente de dónde vive la mujer o de su situación socioeconómica.La OPS pretende que la ejecución de este Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad y la morbilidad materna grave , con el más amplio compromiso de los países de las Américas, permita a las mujeres y a los niños mejorar su salud y el ejercicio de sus derechos fundamentales y de justicia social. El presente documento presenta un conjunto de indicadores para medir los avances y el impacto de la puesta en marcha del Plan Regional, que permita la comparabilidad de la información más allá de las adaptaciones locales. La OPS apoyará técnicamente a los países en sus esfuerzos de monitoreo y presentará reportes regionales cada dos años a los Cuerpos Directivos para brindar un análisis de la situación e identificar las brechas para su mejora y realizar las correcciones necesarias para el cumplimiento de las metas del Plan.