Tratamiento de las enfermedades infecciosas 2024-2026. Novena edición
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Tratamiento de las enfermedades infecciosas 2024-2026. Novena edición. (2024). [Procedures, manuals, guidelines]. OPS. https://iris.paho.org/handle/10665.2/61354
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Español; 416 páginas
Date
2024-09-04
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978-92-75-32869-9 (PDF)
978-92-75-22869-2 (versión impresa)
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Esta guía de Tratamiento de las enfermedades infecciosas 2024-2026 es una referencia útil para guiar la prescripción de antimicrobianos en medicina familiar y comunitaria, así como para orientar a especialistas en formación. La publicación contiene recomendaciones sobre el tratamiento más apropiado de las enfermedades infecciosas, considerando la epidemiología de los microorganismos causales y los patrones de sensibilidad en los países de América Latina y el Caribe, a la vez que se busca contribuir a la contención de la resistencia que surge del uso excesivo o incorrecto de fármacos antimicrobianos. Para la presente edición, se hizo una revisión exhaustiva del tratamiento de la sepsis y el síndrome de sepsis, con hincapié en su detección y tratamiento tempranos para reducir la morbilidad y mortalidad por sepsis. También se han incorporado principios del sistema AWaRe (Acceso, Precaución y Reserva) de la Organización Mundial de la Salud, que proporciona orientación concisa, con base en información comprobada, sobre el tratamiento de las 30 infecciones más comunes de niños y adultos.
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416 p.
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Organización Panamericana de la Salud. Tratamiento de las enfermedades infecciosas 2024- 2026. Novena edición. Washington, D.C.: OPS; 2024. Disponible en: https://doi.org/10.37774/9789275328699.
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Item Tratamiento de las enfermedades infecciosas, 2011-2012 Quinta edición(OPS, 2011)Las substancias antimicrobianas son aquellas producidas por microorganismos (antibióticos producidos por bacterias, hongos o actinomicetos) o sintetizadas químicamente (sulfamidas, quinolonas) que poseen la capacidad de destruir, impedir o retrasar la multiplicación de otros microorganismos. En la práctica médica ambos se denominan antibióticos. La terapia con antibióticos está destinada al tratamiento de pacientes con síntomas y signos clínicos de infección. Su uso adecuado requiere de la recolección de información sobre el paciente y su entorno...El tratamiento empírico se justifica cuando no se dispone del diagnóstico del agente causal o la urgencia del caso lo requiera. Sin embargo, antes de iniciar el tratamiento se debe obtener la muestra para realizar el examen microscópico y facilitar la definición del tratamiento, y para que el laboratorio microbiológico intente aislar e identificar el agente etiológico y realice las pruebas de susceptibilidad a los antibióticos pertinentes. Cuanto antes se inicie el tratamiento con el antimicrobianos adecuado, mayor será la posibilidad de beneficiar al paciente y su comunidades relación con el paciente, la evaluación de la acción terapéutica del antibiótico seleccionado se basa en los siguientes parámetros clínicos y de laboratorio: curva térmica; recuento leucocitario; signos y síntomas específicos dependientes de la enfermedad infecciosa, y resultados del laboratorio microbiológico.Item Point prevalence survey of antibiotics in a pediatric tertiary hospital in the Republic of Panama(2025)[ABSTRACT]. Objective. To conduct a point prevalence survey (PPS) of antibiotic use in the main pediatric tertiary-level hospital in Panama City to establish antibiotic prevalence and identify key areas for addressing antimicrobial resistance. Methods. This point prevalence survey (PPS) conducted in a tertiary-level hospital in Panama followed the Pan American Health Organization’s adaptation of the methodology proposed by the World Health Organization for PPSs on antibiotic use. Information obtained included patients’ demographic characteristics, antimicrobial prescriptions, indication for antimicrobial use, and prescription’s adherence to guidelines. Results. Of 298 patients surveyed from August to September 2023, 176 (59.0%) were treated with antibiotics. The pediatric ward (86.3%) and the neonatal intensive unit (80.0%) had the highest prevalence of antibiotic use. Hospital-acquired infections accounted for 32.6% of antibiotic prescriptions, with piperacillin/ tazobactam (29.4%), meropenem (15.3%), amikacin (15.3%), and ampicillin/sulbactam (10.2%) being the most prescribed. Treatment for community-acquired infections represented 55.9% of antibiotic prescriptions, with ampicillin (24.6%), gentamicin (22.6%), and ampicillin/sulbactam (14.0%) being the most frequently used. Of the prescriptions considered in the analysis, 61.0% adhered to hospital guidelines. Conclusions. This PPS observed a high prevalence of antibiotic use. The findings suggest it is necessary to assess the need for ampicillin, gentamicin, and piperacillin-tazobactam use in patients admitted to pediatric critical care units, with special emphasis on children with pneumonia or sepsis diagnosis, the most common pathologies for which an antimicrobial was prescribed.Item Reporting on antibiotic use patterns using the WHO Access, Watch, Reserve classification in the Caribbean(2022)[ABSTRACT]. Objective. To assess antibiotic use in three hospitals in three Caribbean countries based on data from 2013 and 2018 using the World Health Organization Essential Medicines List “Access, Watch, Reserve” (AWaRe) classification. Methods. A retrospective observational study, which analyzed the World Health Organization Point Prevalence Survey data from three hospitals in three Caribbean countries, to examine proportional AWaRe group antibiotic use for the top ten inpatient indications. The Access-to-Watch ratio was calculated, and the top three antibiot- ics prescribed in each hospital were determined. Results. The final data set included 376 prescriptions for the top ten indications in 766 inpatients. The hospital antibiotic use point prevalence for Hospital 1 was 35.6%, Hospital 2 was 48.6%, and Hospital 3 was 47.1%. The Access-to-Watch ratio for the top ten indications was 2.45, 1.36, and 1.72 in the three hospitals. Access group prevalence was 71.0% in Hospital 1, 57.6% in Hospital 2, and 63.2% in Hospital 3. There were no Reserve antibiotics prescribed in any of the institutions. The most common indication for Watch prescription was skin and soft tissue infections in Hospital 1 and pneumonia in Hospital 2 and 3. Conclusions. This study draws urgent attention to evidence of a high proportion of Watch antibiotic prescrib- ing and lack of Reserve group antibiotics in three Caribbean countries. This research provides data that may inform national formulary and antimicrobial stewardship policy-making across the settings analyzed and the wider region.Item Modelo de guía clínica y formulario para el tratamiento de las enfermedades infecciosas(OPS, 2002)Las substancias antimicrobianas son aquellas producidas por microorganismos (antibióticos producidos por bacterias, hongos o actinomicetos) o sintetizadas químicamente (sulfas, quinolonas) que poseen la capacidad de destruir, impedir o retardar la multiplicación de otros microorganismos. En la práctica médica a ambos se los denomina antibióticos. La antibióticoterapia está destinada al tratamiento de pacientes con los síntomas y signos clínicos de infección. Su uso adecuado requiere de la recolección de información sobre el paciente y su contexto... El diagnóstico presuntivo de una infección se basa en datos clínicos y epidemiológicos. Si ambos justifican el tratamiento antibiótico, la selección del antimicrobiano para el tratamiento dependerá tanto de la información que posea el personal de salud, el estado general del huésped, el sitio de la infección y los datos epidemiológicos como de las características del antimicrobiano que se use y del agente causal potencial. La sospecha del agente causal, cuando sea necesario administrar tratamiento empírico, dependerá de la posibilidad de determinar el microorganismo que tiene mayor probabilidad estadística de causar la infección en esa situación clínico- epidemiológica particular...Item Impact of a pharmacist-driven antimicrobial stewardship program in a private hospital in Costa Rica(2020)[ABSTRACT]. Objective. To measure the impact generated by the implementation of the pharmacy-driven antimicrobial stewardship program of the Clínica Bíblica Hospital. Methods. This is a retrospective observational study that evaluates the consumption of antibiotics for the periods before and during implementation of the Clínica Bíblica Hospital antimicrobial stewardship program, calculated by means of defined daily dose per 1 000 patient-days and days of therapy per 1 000 patient-days. In addition, bacterial resistance patterns for the periods 2014–2015 and 2016–2017 were compared. Results. Consumption of most-used antibiotics was calculated, looking for trends that might be associated with the activities implemented by the Clínica Bíblica Hospital antimicrobial stewardship program. Comparing some of the antibiotics with the highest consumption in periods I and II, use of levofloxacin and ceftriaxone showed a decrease of 54.0% (p < 0.001) and 14.6% (p = 0.003), respectively, whereas there was an increase in the use of cefazolin of 4 539.3% (p < 0.001). Regarding percentage of bacterial resistance, in most bacterial isolates no statistically significant changes were observed between the two periods. Conclusions. A reduction in the overall consumption of antibiotics has been achieved over time, most likely attributable to the antimicrobial stewardship program. However, this trend was not observed for all the antibiotics studied. The pattern of resistance among the commonly isolated microorganisms did not vary greatly between the periods studied, which suggests that either the antimicrobial stewardship program may have prevented an increase in bacterial resistance since its implementation, or that it is too soon to see impact on bacterial resistance.