COVID-19 Recomendações para atendimento em situação de pico de demanda por cuidados médicos e alocação de equipes médicas de emergência
Recommendations for medical surge capacity and deployment of emergency medical teams
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COVID-19 Recomendações para atendimento em situação de pico de demanda por cuidados médicos e alocação de equipes médicas de emergência. (2020). [Procedures, manuals, guidelines]. OPAS. https://iris.paho.org/handle/10665.2/52013
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Português; 9 páginas
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2020
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OPAS/EOC/Covid-19/20-0004
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[Introdução]: O objetivo deste documento é fornecer recomendações que facilitem o atendimento em situação de pico de demanda por cuidados médicos e a alocação de equipes médicas de emergência, para responder a grandes números de pacientes, que poderiam sobrecarregar a rede integrada de serviços de saúde em comunidades ou áreas de circulação da COVID-19. Com base nos dados de uma grande coorte de pacientes com COVID-19, 40% dos pacientes irão apresentar quadro leve e receber apenas tratamento sintomático, sem necessidade de internação; cerca de 40% irão apresentar quadro moderado e podem ou não precisar de internação; 15% terão quadro grave, com necessidade de oxigenoterapia, entre outras intervenções hospitalares; e cerca de 5% evoluem para um quadro crítico, com necessidade de ventilação mecânica. O monitoramento da trajetória do surto em alguns países também mostra que os casos estão dobrando a cada três dias, com uma proporção maior de casos graves e críticos, o que cria a necessidade urgente de expandir a capacidade dos sistemas de saúde para prevenir a exaustão e o esgotamento dos profissionais da saúde, bem como o esvaziamento dos estoques de materiais biomédicos indispensáveis para a resposta.
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1: Introdução; 2: Considerações para atendimento em situação de pico de demanda em serviços de saúde e alocação de equipes médicas de emergência; 3: Equipes médicas de emergência; 4: Níveis de resposta em situação de pico de demanda por cuidados médicos; 5: Expansão da capacidade em sistemas de emergência médica pré-hospitalares; 6: Identificação de locais alternativos de assistência; 7: Referências.
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O planejamento da expansão da rede integral de serviços de saúde deve focar mais na capacidade de atenção do paciente do que em um aumento de leitos sem o planejamento adequado de pessoal e a autossuficiência assistencial e operacional que o viabilize. A preparação de um local alternativo para atendimento de saúde requer um grande esforço para colocar em funcionamento, não apenas na readaptação estrutural das instalações, mas também no planejamento do pessoal, na gestão dos fluxos assistenciais e operacionais, no acompanhamento das medidas de PCI, bem como na gestão da cadeia de suprimentos e garantia de qualidade na atenção e proteção dos trabalhadores da saúde. Para realizar a abertura de um local alternativo para atendimento de saúde, é preciso conhecer previamente que tipo de cuidados (isolamento de pacientes leves, monitoramento de pacientes moderados, hospitalização de pacientes graves, cuidados intensivos de pacientes críticos, etc.) foram identificados como necessários de reforçar, o que permitirá determinar o tipo de edifício e o uso (ou objetivo) que se pretenda dar a ele. Conhecer o uso facilitará a avaliação e o redesenho dos edifícios a transformar, assim como o dimensionamento e o planejamento dos trabalhos em matéria de recursos humanos e materiais que serão empregados. 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